永善民康医院

     主管部门：永善县卫生健康局

     监督电话：0870-4124413

     详细地址：永善县溪溪洛渡街道玉泉五组122号

       基本概况

     （一）基本情况。永善民康医院成立于2010年4月，是城乡居民医疗保险、城镇职工医疗保险定点一级民营医院。

     （二）医院规模。我院占地约300平方米，业务用房面积1800平方米，编制床位50张，开设临床科室5个、医技科室3个。

    （三）人才队伍建设。现有职工33人，其中医、护、技人员25人，行政后勤人员8人。在医护技人员中副主任医师2人，主治医师2人，执业医师2人，助理医师4人，护师4人，执业护士4人，药师1人，药士2人，副主任检验技师1人，检验技士3人。

     （四）医院科室建设。我院设有综合内科、综合外科、骨伤科、中医正骨科、中医科、康复理疗科、麻醉科、医学影像科等。（我院以骨伤科为特色，采取中医手法复位，夹板外固定、手术切开钢板固定，内固定术治疗各种骨折及脱位。）

     （五）医疗设备。医院配备有DR、全自动生化分析仪、四维彩超、进口多功能麻醉机、可视阴道镜、五分类全自动血球分析仪、POCT检验分析仪等大中型医疗设备。

     （六）中医药特色优势。小针刀治疗各类因软组织损伤引起的各种疼痛，下肢大隐静脉硬化治疗、中药治疗各类急慢性疾病，能为群众提供优质的中医药治疗。

     （七）人才培养工作。医院高度重视人才培养和科研工作，通过定期的培训、学术交流以及科研项目开展，不断提升医护人员的专业素养和医院的科研水平。

       永善民营医院病历复印管理规定

       为了进一步加强我院病历管理工作，根据国务院《医疗事故处理条例》和国家卫生计生委《医疗机构病历管理规定（2013版）》的有关条款，对患者获得有关病历资料的范围、复印资料的程序作出如下规定：

      一、下列人员和机构可以申请复印病历资料。

      1、患者本人或其代理人；

      2、死亡患者法定继承人或其代理人；

      3、公安、司法、人力资源社会保障、保险和负责医疗事故技术鉴定的部门。

      二、申请复印或复制病历时必须提供的有关证明材料（见表）。

      三、下列病历资料可以申请复印：

      门（急）诊病历和住院病历中的体温单、医嘱单、住院志（入院记录）、手术同意书、麻醉同意书、麻醉记录、手术记录、病重（病危）患者护理记录、出院记录、输血治疗知情同意书、特殊检查（特殊治疗）同意书、病理报告、检验报告等辅助检查报告单、医学影像检查资料等病历资料。

      四、申请复印病历资料的程序：

     1、申请。患者或其代理人（代理机构）出示身份证明，向病案统计室提出申请，填写申请表，经同意（签字）后方可复印。

     2、复印。参照《医疗机构病历管理规定（2013版）》第十九、二十一、二十二条的相关规定给予复印。

      3、核实、盖章。复制的病历资料经申请人和医疗机构双方确认无误后，加盖医疗机构证明印记。

      五、病历复印地点：行政办公室

      申请复印病历资料时必须提供的有关证明材料表

      疾病应急处理服务流程

       一、制定符合突发事件的医疗救援方案，定期组织人员进行培训和预案的演练，建立一支快速反应的应急医疗队伍。

      二、制定并实施各种突发事件医疗方面的安全防范措施和 应急预案；根据救援方案，组织现场抢救；负责对外联络、对内协调；采取有效措施确保应急预案的实施；组织协调应急救援人员及交通、通讯、施救装备等救援资源的调配，控制突发事件的发展；将人员伤亡降低到最小程度。

       三、制定发挥医院的医疗、护理质量管理方案、标准和评价检查办法，督促、检查医护工作制度、技术操作规程和医护工作者工作职责的贯彻执行情况，组织协调特殊、重大、急危重症病人抢救，传染病疫情或爆发、突发公共卫生事件的处置、疫情的控制和爆发原因调查与处理。

　   四、防止各类突发事件造成的次生或衍生突发公共事件的发生，避免灾后疫情的发生。在突发公共卫生事件中，还要承担技术鉴定的任务。

　   五、接到突发公共事件的指示、通报或报告后，在迅速开展应急医疗卫生工作的同事，立即将人员伤亡、抢救等情况报告现场医疗救援指挥部或当地卫生行政部门。每日向上级卫生行政部门报告伤病员情况、医疗救治开展等，重要情况随时报告。

　   六、负责做好全院的安全保卫工作，维护好全院的正常工作秩序；积极督促门卫、巡逻等制度的具体落实，加强重点部门和要害部位管理，发现漏洞及时报告，并督促有关科室迅速整改，及时发现排除各种安全隐患，保障医院正常工作次序，确保应急 救援的顺利开展。

　七、加强消防设施（消防水笼、灭火器、应急灯、安全出标志、紧急疏散指示标志等）及各种标志的设置、维修和管理， 保证性能完好；对全院职工进行消防安全培训，定期组织演练，提高职工的防火、逃生、自救能力；一旦发生火灾，立即启动应急预案，判断火情，组织灭火，疏散患者及医务人员，抢救财物。 查明性质，并及时向县消防大队“119”报警。

      八、医院加强急诊急救能力建设，建立功能完善、运转高效的急诊急救科室，加强人员培训，提高日常急救水平和应急反应能力。

     医保、价格、药品、收费服务项目公示

       药品、耗材方面、设备方面

       一、药品方面、耗材方面

     （一）我院药品、耗材由药学部统一采购管理，并已建立相应的采购供应管理制度、流程及各岗位职责，制度完善、管理规范、采购档案完整。采购中，严格执行集中采购制度，严格落实药品、耗材“零加成”，带量采购、线下备案采购等政策。由科室提出申请，经领导审批后执行采购，采购程序规范、可溯源。

     （二）我院坚持按需采购，并建立了药品、耗材保障供应管理制度，按照季节、患者增减及药品、耗材使用情况科学制定采购计划，确保库存量合理，避免库存积压或库存不足情况；对于临床有需要的药品或者耗材新品种。

    （三）我院建立了验收管理制度，明确验收标准及流程，有完整的出入库登记记录，环节完善，记录完整，验收合格后按规定填报付款单，经相关部门逐一审核后完成付款。

     （四）我院与药品、耗材供应商均签订购销合同、廉洁购销协议，购销合同经审计科、财务科、法律顾问等审核，由医院纪委办监督，无违反国家法律法规、内容不完整的情况。供应商资质齐全，授权和合同签订程序规范，合同印章管理规范。合同签订后归口至审计科统一管理。同时，药学部还制定了供应商管理规定，从质量、价格、供应情况、服务等多方面进行考核，促进供应商履约到位。

    （五）在岗位管理方面，做到内部不相容岗位分离，设立专门的西药、中药、耗材采购员，采购员与库管员由不同人员担任。同时，建立了《药学部岗位廉政管理制度》《药学部人员轮岗制度》等制度，积极开展廉政谈话，以避免廉政风险。

       二、设备方面

     （一）我院严格按照《中华人民共和国政府采购法》《中华人民共和国政府采购法实施条例》等规定，并制定《医学装备三级管理制度》《设备采购管理制度》《设备采购内控制度》等制度，合理设置设备采购、维修维护、设备验收工作岗位，各岗位各司其职、各负其责，对采购岗位工作人员实行定期轮岗。

     （二）履约验收严格按照合同及文件确定的事项进行验收，验收由医院审计、财务及相关工作人员进行现场监督，并验收签字，验收合格后出具书面验收报告。验收合格后按规定填报付款单，经相关部门逐一审核后完成付款。

      行风廉政建设

      一、以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持把实现好、维护好、发展好最广大人民根本利益作为高质量发展、现代化建设大局的出发点和落脚点。依据现有法律法规，坚持纠建并举的行风工作总基调，严厉打击损害人民群众切身利益的欺诈骗取医保基金、“术中加价”、不合理用药、不合理使用医用耗材、不合理检查、检验、超范围使用药品、耗材等违法违规违纪行为，切实加强我院党组织对行风建设工作的领导，推动完善医院综合管理制度，切实保障人民群众健康权益。

       二、贯彻落实行风建设“九不准”及各级卫健部门和县委、县政府关于加强医院党建、监察和改革完善医疗卫生行业综合监管的有关要求，坚持纠建并举、标本兼治，结合健康永善建设和深化医药卫生体制改革要求，完善医院联动工作制度，优化行业管理规范，弥补监督管理漏洞，从制度上实现行风源头治理。

      咨询及投诉方式

     医院高度重视群众投诉举报和意见建议，营造社会监督氛围。设立投诉举报电话，由院办负责投诉接待，鼓励社会各界投诉举报和建言献策。对群众反映的案件线索，要做到件件调查，实名举报要100％反馈，切实提高群众对办理情况的满意度。