永善溪洛渡医院

      联系电话：0870-4127955

      主管部门：永善县卫生健康局

      监督电话：0870-4124413

      详细地址：永善县溪洛渡街道过境公路A段14号

      基本概况

     （一）基本情况。永善溪洛渡医院始建于2004年，系二级综合医院。

     （二）医院规模。我院建筑面积4680平米，业务用房面积4480平米，拥有11层的医疗大楼，编制床位101张，开设临床科室12个、医技科室4个。

    （三）科室设置。我院设有内科、外科；普通外科；骨科；泌尿外科/妇产科/儿科/眼科/耳鼻喉科/急诊科/麻醉科/检验科/中医科康复科/精神科/医学影像科；X线诊断专业；CT诊断专业；超声诊断专业；心电诊断专业；脑电及脑血流图诊断专业；核磁共振成像诊断专业等多个科室，涵盖了各类医疗服务领域。

     （四）人才队伍建设。医院现有职工104余人，其中正高职5人、副高职7人、主治10人、执业医师4人、助理医师5人、县级名中医2人、技师4人、药师2人。

     （五）专科建设。特色专科3个（骨科、泌尿外科、精神科）、普通科室15个有妇科、儿科、普通外科、眼科、皮肤科、中医康复科、内科、影像科、检验科等重点专科在建2个（医美、体检）。

     （六）医疗设备。医院配备1.5T核磁共振、数字X射线摄影系统、CT、超声诊断、彩色经颅多普勒、干式荧光免疫分析仪、全自动血细胞分析仪、全自动凝血分析仪、全自动生化分析仪、氩气高频电刀、等离子体手术系统、YAG激光治疗机、医用内窥镜摄像系统、医用内窥镜冷光源、高频电刀、开明胃肠镜系统、等先进的医疗设备。

     （七）中医药特色优势。医院充分利用中医药技术方法和现代科学技术，不断推进中医药传承与创新，推广运用中医医疗技术“推拿”“按摩”“电针”“中频”“中药贴敷”中药熏蒸等，将中医特色诊疗技术贯穿患者入院诊疗和健康管理的全过程。

     （八）智慧医院建设。医院全面推进智慧化医院建设，开通预约挂号、各类信息查询等功能，医保电子凭证支付、医保“刷脸”支付的医疗机构，逐步实现对医院内的设备、药品、器械、场所、医护管理、病患、制度和文化进行全岗、全程、全面的信息技术应用。

      公共服务职能

      医院所提供基本医疗服务，包括门诊服务、住院服务、急诊服务、康复服务等。门诊、急诊诊疗是第一线；住院诊疗是针对疑难、复杂、危重的病人进行；康复医疗是运用物理、心理等方法，纠正因疾病引起的功能障碍或心理失衡，达到预期效果。保健和康复服务是医院的重要服务职能。医院不仅仅只负责诊治病人，同时为群众开展健康义诊、科普宣传、卫生宣教等保健康复服务。在人人享有卫生保健的全球目标中，我院踊跃发挥预防保健功能，积极参与普及卫生知识、健康咨询、疾病普查、动员提倡健康生活方式等活动。

      科室联系电话

      永善溪洛渡医院新技术准入制度

      1、新技术应按国家有关规定办理相关手续后方可实施。

      2、实施者提出书面申请，填写《开展新业务、新技术申请表》，提供理论依据和具体实施细则、结果及风险预测及对策，科主任审阅并签字同意后报医务科。

      3、医务科组织学术委员会专家进行论证，提出意见，报主管院长批准后方可开展实施。

      4、新业务、新技术的实施须同患者签署相应协议书，并应履行相应告知义务。

      5、新业务、新技术实施过程中由医政(务)科负责组织专家进行阶段性监控，及时组织会诊和学术讨论，解决实施过程中发现的一些较大的技术问题。日常管理工作由相应控制医师和监测医师完成。

       6、新业务、新技术完成一定例数后，科室负责及时总结，并向医务科提交总结报告，医务科召开学术委员会会议，讨论决定新业务、新技术的是否在临床全面开展。

      7、科室主任应直接参与新业务、新技术的开展，并作好科室新业务、新技术开展的组织实施工作，密切关注新项目实施中可能出现的各种意外情况，积极妥善处理，做好记录。

      服务流程及须知

      永善溪洛渡医院病历复印管理规定

      为了进一步加强我院病历管理工作，根据国务院《医疗事故处理条例》和国家卫生计生委《医疗机构病历管理规定（2013版）》的有关条款，对患者获得有关病历资料的范围、复印资料的程序作出如下规定：

      一、下列人员和机构可以申请复印病历资料。

      1、患者本人或其代理人；

      2、死亡患者法定继承人或其代理人；

      3、公安、司法、人力资源社会保障、保险和负责医疗事故技术鉴定的部门。

      二、申请复印或复制病历时必须提供的有关证明材料（见表）。

      三、下列病历资料可以申请复印：

      门（急）诊病历和住院病历中的体温单、医嘱单、住院志（入院记录）、手术同意书、麻醉同意书、麻醉记录、手术记录、病重（病危）患者护理记录、出院记录、输血治疗知情同意书、特殊检查（特殊治疗）同意书、病理报告、检验报告等辅助检查报告单、医学影像检查资料等病历资料。

      四、申请复印病历资料的程序：

      1、申请。患者或其代理人（代理机构）出示身份证明，向病案统计室提出申请，填写申请表，经同意（签字）后方可复印。

      2、缴费。根据《医疗机构病历管理规定（2013版）》第二十三条的规定，医疗机构复印病历资料，按照规定收取工本费：0.5元/张。

      3、复印。参照《医疗机构病历管理规定（2013版）》第十九、二十一、二十二条的相关规定给予复印。

      4、核实、盖章。复制的病历资料经申请人和医疗机构双方确认无误后，加盖医疗机构证明印记。

      五、病历复印时间：周一至周五上午8:00～11:30，下午2:00～5:30 ；

                                     周六、周日上午8:30～11:30，下午2:30～5:30（法定节假日除外）。

       六、病历复印地点：病案统计室。

              申请复印病历资料时必须提供的有关证明材料表

      服务流程及须知

      1.服务流程

     （1）门诊就诊时间：

      门诊时间：8:00-11:30，14:00-17:30

      急诊：24小时开诊

    （2）挂号流程：永善县溪洛渡医院实行实名制挂号，请患者凭身份证、社会保障卡、户口本护照、驾驶证等有效证件前来就诊，医院将为每位患者提供一个唯一的病历号（一号制），以保证患者的就诊安全及就诊信息的连贯性。

患者可医院门诊大厅一楼门诊收费窗口挂号。

    （3）检验检查须知

      门诊血液、粪便、小便等检验：医技楼负一楼

      检查时间： 周一至周日8:00开始上班

    （4）住院须知

      办理住院流程

　　办理出院流程

　　2.健康教育

　　服务对象：辖区内常住居民

　　服务内容：

　 （1）提供健康教育资料；

　 （2）设置健康教育宣传栏；

　 （3）开展公众健康咨询服务；

　 （4）举办健康知识讲座；

　 （5）开展个体化健康教育。

       3.严重精神障碍患者管理

　　服务对象：辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者。

　　服务内容：

　（1）检查发现。

　（2）随访评估和分类干预。

　（3）健康体检。

       疾病应急处理服务流程

　    一、制定符合突发事件的医疗救援方案，定期组织人员进行培训和预案的演练，在应对突发事件中充分发挥三级医院的优势和特色，建立一支快速反应的应急医疗队伍，对全市突发事件进行有效的医疗救治。

　　二、制定并实施各种突发事件医疗方面的安全防范措施和 应急预案；根据救援方案，组织现场抢救；负责对外联络、对内协调；采取有效措施确保应急预案的实施；组织协调应急救援人员及交通、通讯、施救装备等救援资源的调配，控制突发事件的发展；将人员伤亡降低到最小程度。

　　三、制定发挥医院的医疗、护理质量管理方案、标准和评价检查办法，督促、检查医护工作制度、技术操作规程和医护工作者工作职责的贯彻执行情况，组织协调特殊、重大、急危重症病人抢救，传染病疫情或爆发、突发公共卫生事件的处置、疫情的控制和爆发原因调查与处理。

　　四、防止各类突发事件造成的次生或衍生突发公共事件的发生，避免灾后疫情的发生。在突发公共卫生事件中，还要承担技术鉴定的任务。

　　五、接到突发公共事件的指示、通报或报告后，在迅速开展应急医疗卫生工作的同事，立即将人员伤亡、抢救等情况报告现场医疗救援指挥部或当地卫生行政部门。每日向上级卫生行政部门报告伤病员情况、医疗救治开展等，重要情况随时报告。

　　六、负责做好全院的安全保卫工作，维护好全院的正常工作秩序；积极督促门卫、巡逻等制度的具体落实，加强重点部门和要害部位管理，发现漏洞及时报告，并督促有关科室迅速整改，及时发现排除各种安全隐患，保障医院正常工作次序，确保应急 救援的顺利开展。

　　七、加强消防设施（消防泵、灭火器、应急灯、安全出口 标志、紧急疏散指示标志等）及各种标志的设置、维修和管理， 保证性能完好；对全院职工进行消防安全培训，定期组织演练，提高职工的防火、逃生、自救能力；一旦发生火灾，立即启动应急预案，判断火情，组织灭火，疏散患者及医务人员，抢救财物。 查明性质，并及时向县消防大队“119”报警。

      八、医院加强急诊急救能力建设，建立功能完善、运转高效的急诊急救科室，加强人员培训，提高日常急救水平和应急反应能力。

     医保、价格、收费服务

      健康科普宣传教育

　   一、不定期深入公共场所开展健康宣教或义诊活动。

　　二、依托医院微信公众号、官方网站、视频号、抖音号等平台传播，通过视频、图文等多种表达方式，紧抓健康观念知识普及。

　　三、医院利用电子显示屏、展板等方式，在门诊大厅、临床科室等公共区域进行健康宣传视频播放、海报宣传粘贴及手册发放等，营造了良好的宣传氛围。

　　四、各科室利用微信群、线下讲座、床旁指导等方式与患者保持长期联系，及时督促患者保持良好的生活习惯，从而改善患者的依从性，不仅帮助患者从生理、心理、社会适应能力等方面调整到最佳状态。

　　五、其他。

       招标采购

       医院药品、设备政府采购意向信息、阳光采购平台、集采等。以上信息的公开可以通过医院官网、院内公告栏、自助查询机等多种渠道进行。同时，应建立信息公开的监督机制，确保信息的及时性、准确性和完整性。

       一、药品、耗材方面

      （一）我院药品、耗材由药学部统一采购管理，并已建立相应的采购供应管理制度、流程及各岗位职责，制度完善、管理规范、采购档案完整。采购中，严格执行集中采购制度，严格落实药品、耗材“零加成”，带量采购等政策。除特殊药品外，我院库存药品均为云南省药品集中采购平台中标的品种；耗材方面，阳光采购平台挂网品种严格执行挂网采购；同时，医院内部启用东软系统，由科室提出申请，经领导审批后执行采购，采购程序规范、可溯源。

     （二）我院坚持按需采购，并建立了药品、耗材保障供应管理制度，按照季节、患者增减及药品、耗材使用情况科学制定采购计划，确保库存量合理，避免库存积压或库存不足情况；对于临床有需要的药品或者耗材新品种，由临床科室提出申请，经药事管理与药物治疗学委员会或医用耗材管理委员会委员充分开展采购需求论证，会议通过后纳入医院药品、耗材供应目录，采购计划经审批后执行。

     （三）我院建立了验收管理制度，明确验收标准及流程，有完整的出入库登记记录，环节完善，记录完整，验收合格后按规定填报付款单，经相关部门逐一审核后完成付款。

     （四）我院与药品、耗材供应商均签订购销合同、廉洁购销协议，购销合同经审计科、财务科、法律顾问等审核，由医院纪委办监督，无违反国家法律法规、内容不完整的情况。供应商资质齐全，授权和合同签订程序规范，合同印章管理规范。合同签订后归口至审计科统一管理。同时，药学部还制定了供应商管理规定，从质量、价格、供应情况、服务等多方面进行考核，促进供应商履约到位。

    （五）在岗位管理方面，做到内部不相容岗位分离，设立专门的西药、中药、耗材采购员，采购员与库管员由不同人员担任。同时，建立了《药学部岗位廉政管理制度》《药学部人员轮岗制度》等制度，积极开展廉政谈话，以避免廉政风险。

      三、后勤物资方面

      我院按照规定，严格执行医院《永善溪洛渡医院后勤采购管理制度》并按流程签订合同、验收、入库、付款。根据各科室领用计划、仓库库存情况，结合实际，制定采购计划，合理设置采购、库房、验收工作岗位，对采购及库房岗位工作人员实行定期轮岗。

       党风廉政建设

        一、以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持把实现好、维护好、发展好最广大人民根本利益作为高质量发展、现代化建设大局的出发点和落脚点。依据现有法律法规，坚持纠建并举的行风工作总基调，严厉打击损害人民群众切身利益的欺诈骗取医保基金、“术中加价”、不合理用药、不合理使用医用耗材、不合理检查、检验、超范围使用药品、耗材等违法违规违纪行为，切实加强我院党组织对行风建设工作的领导，推动完善医院综合管理制度，切实保障人民群众健康权益。

      二、贯彻落实行风建设“九不准”及各级卫健部门和县委、县政府关于加强医院党建、监察和改革完善医疗卫生行业综合监管的有关要求，坚持纠建并举、标本兼治，结合健康永善建设和深化医药卫生体制改革要求，完善医院联动工作制度，优化行业管理规范，弥补监督管理漏洞，从制度上实现行风源头治理。

      咨询及投诉方式

      医院高度重视群众投诉举报和意见建议，营造社会监督氛围。设立投诉举报电话：0870-4127955，由院办负责投诉接待，鼓励社会各界投诉举报和建言献策。对群众反映的案件线索，要做到件件调查，实名举报要100％反馈，切实提高群众对办理情况的满意度。